아침에 유독 찢어질듯 아픈 발바닥 족저근막염 원인과 증상, 치료

우리 몸의 무게는 척추와 무릎, 허벅지 등 여러 부위가 적절하게 분배해 하중을 나누고 있지만, 그 중에서도 가장 아래에서 지면과 닿아있는 발바닥에 집중될 수 밖에 없는데요. 몸무게 뿐만 아니라 걷거나 뛰면서 발생하는 충격과 자극을 흡수하는 역할을 하는 발바닥에 손상이 생길 수 있습니다. 미세한 손상이라도 반복적으로 가해지다 보면 염증이 생기고, 통증이 나타날 수 있는데요.
이를 족저근막염이라고 합니다. 족저근막은 발바닥 근육을 감싸고 있는 얇은 막으로, 발꿈치 뼈에서부터 발바닥 앞쪽 발가락까지 연결된 섬유띠라고 생각하면 좋은데요. 발바닥의 둥근 아치를 유지하고 있으며, 발바닥에 가해지는 충격을 흡수하는 역할을 하고, 우리가 걷거나 뛸 때 앞으로 나갈 수 있는 추진력을 제공하는 조직입니다.
족저근막염 원인

이 족저근막은 수축과 이완을 반복하는 조직입니다. 이 조직이 과도하게 긴장하거나, 미세하지만 반복적인 손상이 계속되다보면 과하게 수축하고, 스트레스는 받으면서 염증과 통증이 생길 수 있어요. 족저근막을 과도하게 긴장하게 하는 요인으로는 다음과 같은데요. 이러한 요인이 반복되면 족저근막염이 생길 수 있습니다.
- 발바닥에 무리를 주는 운동 (마라톤, 조깅, 농구, 배구 등)
- 너무 높거나 낮은 구두, 쿠션이 없어 딱딱한 신발
- 장시간 오래 서 있거나 걷는 행동
- 발바닥쪽으로 발목을 구부리는 근력의 약화
- 발의 변형이 있는 경우 (평발 또는 요족변형)
- 발의 과도한 회내 변형
- 과체중으로 인한 하중 증가
- 통풍이나 루푸스 등의 전신 질환 - 양측성, 만성 족저근막염
족저근막염 증상

족저근막염은 발바닥과 발꿈치 안쪽의 극심한 통증이 나타납니다. 특히 아침에 자고 일어나 첫 걸음을 떼는 시기에 통증이 가장 심한 것이 대표적이고 특징적인 증상인데요. 수면 중에는 족저근막 또한 휴식을 위해 수축되어 짧아져 있습니다. 그런데 아침에 일어나 활동을 다시 시작하기 위해 족저근막을 움직이게 되면 족저근막이 갑자기 늘어나면서 큰 자극을 받아 극심한 통증을 느끼게 되는데요. 이러한 증상은 활동함에 따라 점점 사라지게 됩니다.
이와 같은 맥락으로 오랜 시간 앉아있다가 일어나는 순간 통증도 심하게 나타나요. 이러한 통증은 발 뒤꿈치 안쪽에서 시작되어 점점 발바닥 전체로 퍼져나가며, 발 뒤꿈치뼈를 만지면 통증이 느껴지고, 발가락을 발등쪽으로 구부리면 통증이 심해지기도 합니다. 또한 오랜 시간 걷거나 서 있는 시간이 길어질수록 발바닥이 뻣뻣하고 불편한 느낌이 들고, 통증이 커지는 경향이 있어요.

이러한 족저근막염은 대부분 점진적으로 증상이 나타나고, 이러한 증상을 방치하면 보행장애로 이어져 무릎과 고관절, 척추에도 문제가 생길 수 있어 초기에 대처하는 것이 좋습니다.


족저근막염 초기 단계에는 충분한 휴식과 족저근막 스트레칭으로 증상을 어느정도 해소할 수 있는데요. 이 때 약물치료나 주사치료, 물리치료 등을 병행하여 진행한다면 좀 더 빠른 통증 완화를 기대할 수 있어요. 이와 함께 쿠션이 충분한 신발을 신는다던지 잘못된 운동법이나 습관을 개선하는 등의 생활습관을 개선하는 것이 좋습니다.
하지만 이러한 보존적인 치료법을 시행했음에도 효과가 더디다면 강남초이스병원에서는 손상 조직의 재생을 유도하는 프롤로테라피나 PDRN주사치료, 혹은 체외충격파 치료를 시행해볼 수 있다고 알려드리는데요. 오늘은 체외충격파에 대해 알려드릴게요.

체외충격파 치료는 ESWT, Extracorporeal Shock Wave Therapy 라고 하는데요. 통증이 있는 부위에 충격파를 전달해 혈액순환을 개선하고, 통증을 발생시키는 신경전달물질을 감소시켜 손상부위를 제거하고 회복을 돕는 치료 방법이에요. 충격파를 통해 혈관 재생성을 돕고, 주변의 힘줄이나 인대같은 조직과 뼈의 치유 과정을 촉진시켜 염증을 개선시키고 통증을 감소시키게 됩니다.
체외충격파는 치료시간이 짧고, 안정성이 높아 반복치료가 가능하며, 약물치료와 물리치료 등으로 효과를 보지 못한 급, 만성 근골격계 질환에 효과적이라는 장점을 가지고 있으며, 반복적인 충격파로 신생혈관 생성을 촉진해 조직을 재생하고 통증은 감소하는 근본적인 치료를 할 수 있는 대표적인 비수술적 치료법입니다.

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