서울대입구신경외과 나의 오십견 단계는?

 

 

 

건강보험심사평가원 자료에 따르면 오십견은

2016년 744,330명이었으나

2020년 797,662만명에 다하여

거의 80만명대에 접어들 정도로

높은 유병률 증가 추세를 보이고 있다.

하지만 오십견의 단계별 발병 과정을

간과한채 오십견은 자연치유

될 수 있다는 잘못된 낭설로 인해

적절한 치료 시기를 놓쳐 만성화에

접어들어 수술까지 이르는

경우도 부지기수이다.

 

그렇다면 어깨 통증이 심하고 팔이

잘 안올라가면 무조건 오십견일까?

나의 정확한 어깨 상태는 어떠하며

오십견이라면 과연 나는 몇 단계에

해당하는 것일까?

 

1. 오십견이란?

 

 

유착성 관절낭염은 어깨 관절을 감싸고 있는

관절낭이 오그라들어 어깨통증과 운동제한을

비롯한 각종 증상을 유발하는 질환이다.

 

2. 오십견 원인

 

 

오십견은 1차성과 2차성으로 구분할 수 있다.

 

1차성 오십견은 특별한 원인이 없이 발생하여

특발성 오십견이라고도 불린다.

 

어깨 관절 내부 연부조직에서 조금씩

수축과 구축이 발생하면서 통증과

더불어 관절 움직임이 제한된다.

 

2차성 오십견은 타 질환에 의해 이차질환으로서

발생하는데 내인성과 외인성으로 구분한다.

 

외인성은 어깨와 관련이 없는 심장, 호흡기,

전신 대사성(갑상선, 당뇨) 질환으로 인해,  

 

내인성은 회전근개파열, 석회화건염,

어깨골절 등 어깨 관절 자체의 문제로

인해 발병한다.

 

3. 오십견 증상

 

 

2차성 오십견은 동반질환 치유를 통해 해소가

가능하다. 문제는 특발성으로 불리는

1차성 오십견이다.

 

질환의 정도에 따라 이를 구분하여

치료하는 것이 중요하고 조기 진단을 통해

이른 시기에 치료하는 것이 치료 경과가 더 좋다.

 

오십견 증상을 특발성인 1차성 오십견으로

한정해서 보면, 오십견 증상의 주요 특징은

어깨 통증과 더불어 누군가의 도움으로도

팔을 들 수조차 없는 운동장애라고 할 수 있다.

 

하지만 단계적으로 진행되는 오십견 질환의

특성상 항상 어깨 통증과 운동 장애에

시달리는 것은 아니다.

 

초기 단계인 통증기 3~4개월간은 어깨통증과

운동 제한이 나타난다. 염증은 발생했으나

관절낭의 유착과 변성은 심하지 않은 편이다.

 

중기 단계인 동결기 3~12개월간은 통증은

잠시 줄어들지만 운동 제한은 더 심해진다.

오십견을 “동결견”이라고 부르기도 하는데

바로 이 시기를 두고 하는 말이다.

 

그만큼 관절낭의 유착이 심화되면서

통증이 만성화되고, 어깨 움직임이

제한되기 때문이다.

 

말기 단계인 융해기 12~24개월은 잠시 통증이

줄어들고 관절 가동이 일시적으로나마

회복되는데 이 단계를 자연치유라고

생각하기도 한다.

 

통증과 운동제한이 이전 단계에 비해

줄어든 것이 사실이지만 1~2단계에서

적절한 치료가 없다면 후유증을 남

길 수도 있다는 것을 명심해야 한다.

 

 

4, 오십견 치료

 

 

 

오십견 초기 단계에서는 보존적 치료를 통해

증상 호전을 기대할 수 있는데 대표적인 방법중

하나로서 체외충격파가 있다.  

 

체외충격파 치료는 통증을 유발하는 부위에

분당 1000회에서 1500회 정도의

높은 충격파 에너지를  단시간동안

집중적으로 전달하여 치료한다.

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통증을 유발하는 신경 세포의 활동을 둔화시켜

통증을 감소시키고, 병변 부위 주변 조직과

뼈의 치유 과정을 자극한다. 체내에 쌓인

퇴적물을 분쇄,

새로운 혈관 형성을 촉진하여

혈액순환을 원활히 하여 조직의 재생,

강화를 도와서 오십견이 재발할 위험을

최소화하는데 기여한다.

 

무엇보다 체외충격파 치료는 비수술적 치료로서

절개나 마취가 필요 없어 수술로 인한

부작용이나 합병증 위험이 비교적 적은 편이다.

 

따라서 여러 횟수에 걸쳐 여러 부위를 시술해도

인체에 무해하며, 치료 시간도 10~20분

정도로 비교적 짧은 편이라 일상 복귀가

빠른 편이다.

 

게다가 통증을 호소하는 특정 부위만을

집중적으로도 관리를 할 수 있으니

치료의 효과와 효율성을 높일 수 있다.

 

오십견은 발병 원인은 다양하지만 초기 증세를

잘 파악하여 조기 대응을 하는 것이

치료 경과와 호전에 좋다는 사실은 변함없다.

 

따라서 이상 증상이 작게나마 지속된다면

병원을 방문하여 단순한 어깨 통증인지

타 질환에 의한 것인지 파악해보는 것이 좋다.

강남초이스병원

서울특별시 관악구 남부순환로 1796